Probabilmente, non puoi trovare un singolo adulto che non sapesse cosa fosse "osteocondrosi lombare". In media, ogni terza persona sana, degli anni di mezzo, e talvolta più spesso, ha avuto nella sua vita un episodio di mal di schiena acuta, e ogni quinto - sesto indica che tali problemi sorgono regolarmente e sono persino una "fonte" della foglia dell'ospedale.
Tuttavia, per spiegare in dettaglio cosa si è verificato esattamente per la violazione nella parte bassa della schiena, i pazienti non sono spesso in grado di farlo. La maggior parte di loro non è mai stata esaminata e il trattamento composto sotto forma di "iniezioni", "unguenti", le sessioni di massaggi di solito aiutano per un periodo da diversi mesi a un anno.
Se "posi" a un tale paziente e inizi a indagare sulla diagnosi, quindi, avendo sofferto un po ', dichiarerà di essere malato di "osteocondrosi". Cosa significa questa malattia, in relazione alla colonna lombare?
Osteocondrosi della regione lombare - una malattia o "norma della vita"?
Prima di tutto, devi dire autorevolmente: "l'osteocondrosi" non può far male. E in alcun modo non può manifestarsi, poiché questo è il processo di distrofia e degenerazione dei dischi intervertebrali, cioè cartilagine, che consistono in un nucleo policoso e un anello fibroso. Il disco intervertebrale è cartilagine ed è progettato per funzionare come un "airbag" che assorbe lo shock, ammorbidendo le accelerazioni verticali e angolari - inibizione tra le vertebre adiacenti.
Come sapete, la cartilagine è priva di tessuto nervoso e vascolare, quindi i processi che vanno "puramente nei dischi" semplicemente non possono influenzare le strutture vicine e non appaiono in alcun modo. Un esempio simile nella vertebroneurologia è le ernie dello shomoro, in cui la sporgenza erniana è coperta in modo affidabile dal tessuto osseo spugnoso della vertebra vicina. I dischi intervertebrali non fanno male.
La condro (suffisso "-o" indica un aumento, aumento), in questo caso non abbastanza corretto. Non si verifica durante la vita umana della crescita e l'aumento della cartilagine. Qui con fibrosi (cirrosi) del fegato si può notare che la struttura della mesh del fegato ha iniziato a svilupparsi, a scapito della funzione.
E con la condro (o osteocondrosi), i dischi intervertebrali iniziano solo a cambiare la loro configurazione, sotto l'influenza dei carichi perenni.
Causano pressione sulle vertebre vicine, perché, secondo la legge di Newton, ogni azione a un carico statico dà alla luce esattamente la stessa opposizione o la reazione del supporto. In che modo si sviluppa l'osteocondrosi e per quali motivi ciò accade?
Le cause di "osteocondosi lombare"
I segni di osteocondrosi della regione lombare (più precisamente, i dischi intervertebrali) possono essere trovati già in giovane età, in particolare con varie violazioni del sistema muscoloscheletrico.
Possono essere attribuiti, ad esempio:
- anomalie congenite (lunghezza delle gambe diverse);
- vari tipi di piedi piatti (longitudinale, trasversale);
- deformazione della colonna spinale (scoliosi);
- Spondilolistz (scivolando la vertebra lombare inferiore dall'osso sacrale sia in avanti che indietro).
Tutte queste malattie possono causare o aumentare il carico di shock sulla colonna spinale (ad esempio, con i piedi piatti, quando l'elasticità dell'arco del piede diminuisce) e con grave asimmetria della colonna vertebrale, quando la funzione di supporto viene sistematicamente realizzata a causa del carico sul bordo del disco.
Era noto che con gli esperimenti si è scoperto che la cartilagine sana e giovane, se gli fosse stato dato un carico uniforme e statico in tutta la superficie, erano in grado di resistere a 2000 kg e ancora più in alto per se stessi. Naturalmente, non esiste un tale carico nella vita di tutti i giorni, ma può aumentare a tali valori se esposti al bordo del disco.
Se l'area del supporto è 20 volte più piccola e il disco non sarà così sano (ad esempio, nella vecchiaia), allora l'esposizione a 60-80 kg (ad esempio, cadere sul ghiaccio in inclinazione sul lato, con un carico sulle spalle) può causare una distruzione del disco, che può essere sotto forma di una protocruusa o ernia.
È l'aspetto di sporgenza o ernia che indica che il disco è stato deformato e persino "strisciato" da uno o più lati. E intorno al disco, come sai, non c'è posto vuoto. Non appena il disco inizia a contattare le radici nervose, i legamenti e i muscoli vicini, si verificano le conseguenze dell'osteocondrosi: dolore riflesso e sindromi muscolari-toniche che fanno rivolgersi al paziente a un neurologo, terapista manuale e massaggiatore.
Nel frattempo, i dischi hanno una forma normale e si consumano uniformemente, senza carichi estremi, quindi l'osteocondosi della colonna lombare disturba il paziente non più del solito, abrasione per età dei denti, con cui i criminali sono ben noti. Come si manifestano le sindromi del dolore riflesso?
Sintomi e segni di complicata osteocondosi lombare
Hai già notato che "allevano diligentemente" ponti: l'osteocondrosi ordinaria è un processo completamente inevitabile di invecchiamento ordinario di "guarnizioni" intervertebrali elastiche nel tipo "uomo ragionevole", poiché si muove verticalmente per tutta la vita. E l '"osteocondrosi" che i pazienti con richiamo del dolore acuto è una condizione complicata.
Inizieremo, forse, con segni di compressione radicolare. I segni di osteocondrosi lombare, ovviamente, sono associati al dolore, a causa della colonna vertebrale segmentale pressata dal disco. Oltre al dolore, sono possibili disturbi sensibili, motori e vegetalitici.
Il dolore di Low nell'osteocondrosi ha le seguenti caratteristiche:
1) Dolore cercato. È secondario e procede secondo il tipo di nevralgia, quando la colonna vertebrale gonfia nervosa reagisce in modo molto "violentemente" a una commozione cerebrale.
Il dolore è acuto, improvviso, sparando, perforare la parte bassa della schiena, possibilmente rinunciare. Il dolore appare e si intensifica istantaneamente, quindi si chiama "Lumbago" o "Background". È un tale "otturatore" che rende una persona "resistere a un Naracan", poiché qualsiasi movimento porta ad un aumento del dolore.
Inoltre, il dolore si intensifica al minimo tosse, starnuti, sforzati, risate - qualsiasi situazione in cui una colonna vertebrale gonfia si scuote.
Nel caso in cui la colonna vertebrale faccia parte del nervo sciatico, il dolore "spara" attraverso il gluteo nella fossa poplitea e sotto, e questo si chiama "lombare -algia".
2) Dolore muscolare. Vicino alla colonna vertebrale nervosa ci sono grandi massimi muscolari. Spesso, in primavera e in autunno si "si alzano" e si gonfiano, diventano densi. Il deflusso venoso è difficile in loro e loro stessi sono una fonte di dolore.
Questo dolore è dolorante, costante e non così duro. Al contrario, si intensifica non solo con un movimento acuto, ma anche con uno prolungato in una posizione monotona (deterioramento dell'afflusso di sangue).
- A volte tale sindrome miofasciale si verifica dopo l'esacerbazione di sporgenza o ernia, quando un forte "gancio" di ernia "massaggia" i muscoli e i legamenti per lungo tempo.
3) Disturbi motori. Poiché il disco può spremere non solo una colonna vertebrale sensibile, ma anche una colonna vertebrale, è possibile sviluppare paresi periferica o persino paralisi. Con diversi livelli di danno, è possibile la comparsa di debolezza nelle gambe (ad esempio, debolezza quando si alza le scale da un lato), debolezza nel piede, che porta a un'andatura alterata.
C'è ipotrofia muscolare, una gamba sta "perdendo peso". Un disturbo così puramente motorio e indolore è raro e, rimanendo inosservato, può portare a disabilità.
4) Violazioni sensibili. Si presentano insieme al dolore, esistono spesso anche dopo la fine del dolore, invece del dolore. Si manifestano per intorpidimento, una diminuzione della sensibilità della pelle delle gambe per il tipo di "strisce", sotto forma di strisce verticali, un senso di "strisciando la pelle d'oca" nelle dita e nei piedi.
- A volte, con danni alle fibre vegetative, i sintomi sono combinati con iperidrosi, raffreddamento della pelle, crescita dei capelli e unghie.
Questi sono i segni più generali di complicate osteocondrosi lombare esistenti nella regione lombare. Esistono sindromi separate, ad esempio danni alla pelle esterna della coscia o danni alla coda del cavallo, all'epicono, alla radicolite pura o alla sindrome muscolare a forma di pera, ma anche la loro breve descrizione richiederà troppo tempo.
Per i pazienti, quanto sopra è sufficiente, i segni principali per iscriversi a un neurologo. Come puoi "rimuovere l'esacerbazione con le tue mani"? Come trattare l'osteocondosi lombare della casa?
Cosa fare durante l'esacerbazione dell'osteocondrosi lombare?
La base di tutto il trattamento è la terapia etiotropica (eliminazione della causa) e il trattamento patogenetico (influenzando i meccanismi della malattia). La terapia sintomatica lo confina.
Con dolori vertebrogenosi (causati da problemi nella colonna vertebrale), le cose sono così:
- L'eliminazione della causa è l'eliminazione della pressione per sporgenza, un'ernia o un muscolo spasmodico su una radice nervosa;
- L'impatto sui meccanismi è l'eliminazione dello spasmo muscolare, il ripristino del deflusso venoso nei muscoli, la rimozione dell'edema della colonna nervosa e la lotta contro l'infiammazione;
- L'eliminazione dei sintomi (la lotta contro il dolore, l'intorpidimento, la limitazione della mobilità) viene effettuata tornando al paragrafo n. 2, poiché la rimozione di edema e infiammazione, ad esempio, restituirà la mobilità e alleggerirà il dolore.
Sbarazzarsi di sporgenza ed ernia
Di norma, non inizia a trattare il mal di schiena acuto. Quasi sempre all'inizio fermano la sindrome del dolore, quindi, dopo le sessioni di massaggio e di trattamento del terapista manuale, tutti i sintomi scompaiono e l'operazione non è richiesta.
La questione dell'intervento chirurgico sorge con la progressione della debolezza del piede e con un dolore grave e inconscio entro 2 mesi. Inoltre, l'operazione è richiesta quando si comprime il canale centrale ad alti livelli in cui si trova il midollo spinale o la "coda del cavallo".
Trattamento dell'osteocondrosi lombare, farmaci
Il trattamento dell'osteocondrosi lombare e delle sue complicanze prevede le seguenti misure. Nella fase acuta (primo giorno - due):
- Al fine di ridurre l'edema muscolare e la colonna vertebrale, viene indicata una dieta insonne e la limitazione della quantità di fluido utilizzato. Puoi anche dare una compressa di un leggero farmaco diuretico che salva il potassio.
- Viene mostrato l'uso di un corsetto ortopedico mezzo rigido, che salva i muscoli da un movimento eccessivo.
- Dai primi giorni, viene mostrata gli unguenti di sfregamento contenenti FANS, l'applicazione di cerotti, ad esempio "pepe".
- Non puoi riscaldare la schiena nella fase acuta. Con l'aumentare dell'infiammazione, l'edema aumenta. Pertanto, tutti i tipi di cuscinetti di riscaldamento sono vietati. Puoi riscaldare, prendendo il tuo calore (cintura di lana, unguenti riscaldanti), che non vengono aggiunti dall'esterno, ma, al contrario, viene tolto dalle profondità.
- Nella fase acuta per l'osteocondosi della regione lombare, è possibile eseguire un trattamento a breve termine con "iniezioni" intramuscolari di NSAI e rilassanti muscolari. Ciò contribuirà a fermare l'edema del tessuto nervoso, eliminare l'infiammazione e normalizzare il tono muscolare.
Nel periodo subacuto, dopo aver superato il massimo dolore, le "iniezioni" non dovrebbero più essere prese e si dovrebbe prestare attenzione ai mezzi riparativi, ad esempio, ai moderni preparativi vitaminici del gruppo "B". Ripristina effettivamente la sensibilità compromessa, riducono l'intorpidimento e la parestesia.
Le misure fisioterapiche continuano, arriva il tempo per condurre la terapia di esercizio per l'osteocondosi della colonna lombare. Il suo compito è normalizzare la circolazione sanguigna e il tono muscolare, quando l'edema e l'infiammazione si sono già ritirati e lo spasmo muscolare non è stato ancora completamente risolto.
Gli esercizi per l'osteocondosi lombare della colonna vertebrale devono essere eseguiti dopo una luce comune comune, sui "muscoli caldi -up".
Il principale fattore terapeutico è il movimento, non il grado di contrazione muscolare. Pertanto, al fine di evitare la ricaduta, non è consentito l'uso di oneri, vengono utilizzati un tappeto da ginnastica e un bastone da ginnastica. Con il loro aiuto, puoi ripristinare efficacemente il volume dei movimenti.
Lo sfregamento di unguenti, l'uso dell'iplicatore Kuznetsov continua. Vengono mostrati il nuoto, il massaggio subacqueo, la doccia di Sharko. È nella fase dell'esacerbazione smorzata che sono mostrati farmaci per la magnetoterapia domestica e la fisioterapia.
In genere, il trattamento non richiede più di una settimana, ma in alcuni casi l'osteocondrosi può manifestarsi con sintomi così pericolosi che l'operazione potrebbe essere necessaria e urgente.
Complicanze dell'osteocondosi della colonna lombare
Innanzitutto, si tratta della condizione in cui l'ernia del disco è diventata un frammento indipendente e, dopo aver penetrato il canale centrale, ha formato un sequestro libero. Lì, può spremere i nervi della coda del cavallo e può improvvisamente (proprio in palestra, dopo un episodio di dolore acuto) sviluppare una forte debolezza o paralisi nelle gambe, intorpidimento del perineo.
Dopo alcuni minuti, appare un brutale dolore alle gambe e poi - si sviluppa un ritardo riflesso nelle urine o l'aspetto dell'incontinenza, l'impotenza si sviluppa. Questo è nata la sindrome della coda del cavallo, come complicazione di un'ernia disco. In questo caso, sono richiesti interventi urgenti, rimozione sequestrale e ripristino della funzione dei nervi della coda del cavallo con la loro decompressione.
Tuttavia, molto spesso, sorgono altre complicazioni. Con l'età, si verificano multiple ernie e sporgenza, appare l'osteoporosi delle vertebre e la mobilità diminuisce semplicemente e aumenta il rischio di mal di schiena acuta. Tali pazienti sono sicuri di "prendere il congedo per malattia" un paio di volte all'anno e sono spesso trattati nei sanatori.
Previsione del trattamento
L'osteocondrosi della colonna lombare, i sintomi e il trattamento di cui abbiamo smantellato più in alto, come abbiamo capito per noi stessi, è per la maggior parte per niente una malattia, ma semplicemente da una manifestazione di inevitabile invecchiamento e "restringimento" prematuro dei dischi intervertebrali.
L'umanità può essere completamente risparmiata dall'osteocondrosi lombare? Questa risposta può essere data risposta affermativa, ma dovremo padroneggiare uno stile di movimento diverso: tutte le nostre vite per andare a quattro zampe o, come Ichtyander, galleggiare nelle profondità dell'oceano, muovendosi costantemente nell'acqua dall'infanzia. È quindi che il carico assiale e statico sui dischi intervertebrali scomparirà e con esso i segni della "condro" scompariranno. Ma sorgerà un altro problema: in acqua, un design così potente diventerà semplicemente inutile e inizierà a cambiare fino a quando non scompare o non diminuirà in modo significativo.
Per quanto riguarda la previsione individuale personale per l'osteocondrosi, tutto dipende dal momento in cui una persona "ha deciso di prendere la mente". Se a questo punto non esiste una distruzione pronunciata dei dischi intervertebrali, delle sporgenze, delle ernie e delle deformazioni, quindi, soggetta a uno stile di vita sano e igiene, l'attività fisica non può essere nota all'età della parte posteriore della parte bassa della schiena.
Nello stesso caso, quando esiste già un "punto caldo" nell'area della regione lombare, ad esempio sotto forma di un'ernia, che periodicamente stringe la colonna nervosa, allora una persona deve occuparsi in particolare di turni scomodi, sforzo fisico del spino.